IA para seguros, con cada decisión explicable y auditable.
La IA en seguros abarca triaje de siniestros, perito asistido por imagen y documento, detección de fraude, suscripción explicable y atención al asegurado. Impetora despliega estos sistemas con alineación al Reglamento de IA de la UE (alto riesgo cuando afecta a tarificación individual) y a las directrices de la DGSFP. La supervisión humana se documenta paso a paso para cualquier decisión con efecto contractual.
Cómo la IA está transformando el seguro europeo en 2026
La capacidad ya no es la barrera. La barrera es la gobernanza explicable y la documentación del paso humano.
La industria aseguradora europea opera bajo Solvencia II, IDD, RGPD y, desde 2024, el Reglamento de IA de la UE. La supervisión la ejerce la DGSFP en España y EIOPA a nivel europeo. Cualquier sistema que afecta a tarificación, suscripción o tramitación de siniestros queda sujeto a obligaciones reforzadas de gobernanza.
La IA generativa cambia el cálculo en triaje y perito asistido. Las imágenes de un siniestro de auto se clasifican automáticamente, el modelo propone una estimación y un humano firma. Los partes manuscritos se transcriben y se integran al expediente. La conversación con el asegurado se sostiene con respuestas fundamentadas en la póliza.
Los sistemas que escalan son los que tratan los registros de auditoría como entregable de primera. Cada decisión de tarificación queda con sus rasgos, modelo, versión y firmante humano cuando aplica.
Use cases we deliver for aseguradoras, mutuas y corredurías
Triaje de siniestros
Los siniestros llegan por canales heterogéneos con calidad variable. La asignación manual genera retrasos.
Perito asistido
El perito presencial es caro y lento para daños pequeños. La estimación remota a través de fotos es viable pero requiere consistencia.
Detección de fraude
Las redes de fraude evolucionan. Las reglas estáticas pierden eficacia.
Atención al asegurado
El asegurado pregunta sobre cobertura, plazos y pasos. La respuesta requiere fundamento en la póliza concreta.
Cómo TRACE se aplica a los seguros
Confianza
Preparación
Arquitectura
Citas y evidencia
Aspectos regulatorios
- 01
Reglamento de IA de la UE - Anexo III seguros vida y salud
Tarificación individual de seguros de vida y salud es alto riesgo. Documentación del Anexo IV, gestión de riesgo, supervisión humana.EUR-Lex - 02
RGPD artículo 22
Decisiones automatizadas con efecto jurídico significativo requieren supervisión humana.EUR-Lex - 04
EIOPA - directrices sobre IA
Principios de uso ético de la IA en seguros, gobernanza, evaluación de impacto.EIOPA - 05
AEPD - guía sobre IA y protección de datos
Evaluaciones de impacto, transparencia, derechos de los afectados.AEPD
How we typically engage
- 011-2 semanas
Descubrimiento
Auditoría de datos, expedientes, baseline. Validación del alcance con métricas medibles.
- 024-12 semanas
Construcción
Arquitectura, conjunto de evaluación, modo sombra, integración con core asegurador.
- 03Continuo
Operación
Informes mensuales, monitorización continua, refresco de modelo trimestral.
Frequently asked questions
¿Cómo cumple el artículo 22 del RGPD?
Toda decisión de denegación de cobertura o tarificación individual requiere revisión humana. La IA propone, el humano firma. La interfaz documenta el paso.
¿Cómo se integra con nuestro core?
Integraciones con Guidewire, Tia, Sapiens, Microsoft Dynamics y otros. Capa de auditoría independiente.
¿Cuánto cuesta?
Pilotos desde 35.000 EUR. Despliegues completos entre 100.000 y 280.000 EUR según integración. Envíe un proyecto para estimación.
¿Dónde están los datos?
En infraestructura de la UE.
¿Cuánto se tarda en desplegar?
Tiempo medio de piloto: 11 días laborables. Despliegue completo: 6-12 semanas.